Брекеты и удаление зубов: в каких случаях требуется, а когда нет?

 

Можно ли установить брекеты не удаляя зуб? В каких случаях необходимо удаление зубов при брекетах? Необходимость удаления зубов при лечении прикуса, с помощью брекетов, возникает в некоторых клинических ситуациях. В каких случаях требуется удаление зубов до установки брекетов, а когда нет, можно узнать из нашей статьи.

 

 

Брекеты и показания к удалению зубов

 

Когда ортодонт составляя план лечения просит  удалить интактные зубы сразу возникают вопросы : «Как связаны  удаление зубов и брекеты? Нужно ли удалять зубы при установке брекетов? Когда требуется удаление зубов для установки брекетов?»

 

При лечении неправильного прикуса с помощью брекет - систем, в ситуациях с нехваткой места в челюстях для выравнивания зубной дуги, удаление зубов до сих пор считается необходимой и оправданной мерой. Поэтому, как таковой, метод экстракции зубов при выравнивании прикуса не считается устаревшим и вредным. Главный вопрос здесь заключается в расчете и планировании места для возможного встраивания в зубную дугу смещенных зубов. Как правило, для этого требуется анализ и расчёт рентгеновского снимка теле-рентгенограммы в боковой проекции, особенно если лечится подросток. Определение типа роста челюстей (вертикальный или горизонтальный) позволяет стоматологу принять правильное врачебное решение.

 

 

 

 

Какие зубы удаляют при брекетах

 

Отвечая на вопрос: "Какие зубы удаляют при брекетах?", необходимо отметить основные причины обоснованного удаления зубов при лечении аномалии прикуса с помощью несъёмной ортодонтической аппаратуры, в частности перед установкой брекетов:

  1. Искривление верхней и нижней челюстей
  2. Аномальные размеры челюстей (верхней или нижней)
  3. Микрогнатия (уменьшенные размеры челюстей) или смещения положения челюстей по отношению к основанию черепа, например сдвинутая вперед верхняя челюсть
  4. Наличие сверхкомплектных зубов
  5. Макродентия или другими словами увеличенные размеры зубов постоянного прикуса

 

брекеты и удаление сверхкопактных зубов

 

Удаление зубов мудрости при брекетах

 

Удаление зубов мудрости при лечении прикуса на брекетах имеет четкие показания и планируется заранее при составлении плана лечения. Для определения показаний к экстракции восьмого зуба стоматолог проводит расчёты по рентгеновскому снимку, анализирует диагностические модели, смыкание челюстей, размеры зубов. Ниже приводится основной список показаний для удаления зубов мудрости при исправлении прикуса на брекетах:

  1. Неправильные размеры челюстей
  2. Неправильное положение верхней челюсти по отношению к основанию черепа
  3. Скученность зубов
  4. Значительное укорочение верхнего или нижнего зубных рядов
  5. Сильно увеличенные размеры зубов постоянного прикуса

 

Бытующее у обывателей мнение о том, что в любой ситуации при выравнивании прикуса на брекетах требуется удалять восьмые зубы, не соответствует действительности.

 

 

 

 

Удаление премоляров при брекетах

 

В некоторых клинических ситуациях для получения положительного результата врачи предлагают удаление премоляров при лечении прикуса на брекет - системах. Опять-таки, как и в ситуациях с восьмыми зубами, экстракция любого зуба при выравнивании зубных рядов является вынужденной мерой, когда нет альтернативных способов исправить прикус. По частоте удаляемых зубов лидируют четвертые, затем пятые зубы, на верхней и нижней челюстях. Практически ни когда не удаляют здоровые шестые и седьмые зубы. Клыки и резцы удаляют только при значительных челюстных патологиях при мезиальном прикусе. При выраженном открытом, дистальном и перекрёстном прикусе удаляют премоляры, причем в некоторых случаях и на верхней и на нижней челюстях.

 

Любое удаление здоровых зубов с целью лечения прикуса возможно только после анализа моделей челюстей и теле-рентгенограммы в боковой и фронтальной проекции, а также при согласии пациента или его законных представителей, если речь идет о лечении подростков, не достигших 18 лет.

 

диагностические модели зубов при лечении неправильного прикуса
Диагностические модели зубов при лечении неправильного прикуса

 

Удаление зубов до установки брекетов: как меняется срок лечения прикуса?

 

Как уже было сказано выше, обоснованное удаление зубов до установки брекетов необходимо в определённых клинических ситуациях. Отвечая на вопросы: "Как меняется срок лечения прикуса? Не останутся ли промежутки между зубами?", необходимо отметить следующие моменты:

  1. Вынужденное удаление зубов при исправлении прикуса ускоряет достижение результата, а не удлиняет. После удаления зуба, тяга, которая перемещает зубы в брекет - системе встречает меньше сопротивления в костной ткани вокруг лунки удаленного зуба
  2. На этапе выравнивания (перемещения) зубов в брекет-системе, промежутки, возникшие на месте удаленных зубов, закрываются в течение 4-6 месяцев, и зубной ряд становится плотным без щелей. В среднем, скорость передвижения зуба в брекет - системе равна 1 мм, в месяц, поэтому долго ждать результата не придётся.
  3. Лечение прикуса на брекетах начинают через 1-2 недели после экстракции (вырывания) зубов.

 

Отзывы пациентов о: Брекеты и удаление зубов

Лебедева Татьяна Борисовна, Ейск
Перед установкой брекетов из 4 приговоренных к удалению зубов удалось спасти 2 нижних зуба премоляры. Правда выравнивание зубов затянулось еще на 3 месяца, но в итоге спасла 2 нижних зубика. Хорошо, что на первой консультации не повелась сразу на удаление всех 4 зубов, а зашла к стоматологам из «Партнер-Мед». Оказывается, что при скученности зубов не всегда требуется удалять совершенно здоровые зубы. За свое лечение и сохранение 2 зубов благодарю ортодонта Ольгу и стоматолога хирурга Шириняна Саркиса Кимовича.
Оценка:

Оставить отзыв

Стоматологические клиники г. Ейск
Стоматологическая поликлиника

Ейск, ул. Гоголя, 157

+7 (86132) 3-04-50